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什么是心电图检查？
心电图（ECG）是在体表对心脏电活动的记录。历史较长，操作简便，使用安全，是目前最常用于冠心病心肌缺血、心肌梗死和各种心律失常的早期诊断方法。
怎样知道心电图提示患有冠心病可能呢？可以从心电图诊断这一栏中看到如下三个方面的描述：一是ST 段改变。主要包括缺血型ST 段压低，ST 段平直延长，ST 段抬高或呈单向曲线；二是T 波改变。
主要描述为T 波低平或倒置，三是其他改变。主要包括休息或运动后U 波倒置，左束支传导阻滞与左前分支阻滞，左室肥厚，房室传导阻滞，各种心律失常和病理性Q 波等。
心电图检查心电图对心肌梗死的诊断有重要意义，它是诊断心肌梗死的重要依据之一。通过心电图，不但可以判断是否患有心肌梗死，而且可以初步判断心肌梗死的时间、部位、梗死面积的大小、是透壁性还是非透壁性。当心电图上出现心肌梗死图形时，医生可根据心肌梗死的时间不同，分为急性心肌梗死、亚急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死。
尽管心电图检查对冠心病的诊断是一项重要的临床参考依据，但不是唯一的诊断标准。冠心病在非发病时期，其心电图检出率仅为30％～ 50％此念弊，而50％以上的患高租者心电图表现正常。因此，对冠心病的诊断必须根据病史、森族症状和某些特殊检查，进行全面综合判断才可能做出。在临床上。患者只要有典型的心绞痛发作，无论心电图是否有相应的缺血性改变，医生也会诊断为冠心病。
体检心电图检查
体检做心电图检查有三个目的心电图检查：1、有无心肌缺血及缺胡氏拍血部位。2、有无心律失常的发生。3、有无心脏扩大、肥厚。心电图是利用心核启电图仪器从体表记录心电图检查，心脏每一心动周期所产生的电活动变化。它是临床上各个学科不可裤羡缺少的诊断技术之一心电图检查，而且做一份心电图的价格相对比较便宜（50元钱左右），是目前体检里必有的一个检查项目之一。
心电图检查简介
目录
1 拼音 2 英文参考 3 操作名称 4 心电图检查的适应证 5 准备 6 方法 7 注意事项
1 拼音
xīn diàn tú jiǎn chá
2 英文参考
electrocardiography
3 操作名称
心电图检查
4 适应证
心电图检查适用于：
1.各种心律失常包括激动形成和传导异常。
2.心肌病变心肌炎，心肌病，心肌梗塞，冠心病。
3.心房、心室肥大。
4.血液中电解质紊乱高钾，低钾，高钙，低钙。
5.某些药物对心脏影响如洋地黄，奎尼丁、氯化钾等。
6.心包疾病 急性或慢性心包炎。
7.某些疾病的特殊表现 如右位心，QT延长综合征。
8.心电监测 及时反映心律、心率的情况。
5 准备
1.受检者稍休息，一般不应在跑步、饱餐、饮茶、吃冷饮或吸烟后进行检查。
2.接好心电图机地线，导联选择器应位于基点，打开机器电源开关，预热机件，检查机器性能。
6 方法
1.患者取仰卧位，平静呼吸，全身放松，避免肌肉颤抖。
2.受检查者两腕及两踝上部涂抹导电膏或生理盐水（也可用清水或乙醇），固定电极板，松紧适宜。在胸前按规定位置涂抹导电膏或生理盐水，固定吸引电极。涂导电膏面积不可过大，以免影响测定位置的准确性。
3.须放置的常规导联包括
（1）肢体导联：Ⅰ：红色电极板连接至右上肢；Ⅱ：黄色电极板连接至左上肢；Ⅲ：绿色电极板连接至左下肢；Ⅳ：黑色电极板连接至右下肢。
（2）单极胸导联：探查电极在胸部一般有12个放置点：V1导联，电极位于胸骨右缘第4肋间；V2导联，电极位于胸骨左缘第4肋间；V3导联，电极位于V2和V4导联连线的中点；V4导联，电极位于左锁骨中线第5肋间；V5导联和V6导联与V4导联处于同一水平，分别位于左腋前线与左腋中线；根据临床需要，必要时加做V7导联，电极位于左腋后线V5同一水平；V8导联，电极位于左肩胛线V5同一水平；V9导联，电极位于后正中线V5同一水平；V3R、V4R、V5R电极位于右前胸V3、V4、V5相对应位置。
描记心电图时应先校正增益标准电压，通常1mV＝10mm，记录纸移动速度一般为25mm/s。
4.将导联选择器拨至第Ⅰ导联,如基线稳定,即可依次记录Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6、V7、V8导联，必要时加作V9、V3R、V5R等导联。如遇到右位心患者，应将左、右两腕电极相反连接，每个导联记录4～6个心动周期，如遇心律失常可酌情延长记录Ⅱ或V1导联，以便分析。
5.一般在第一导联作定标记录。如需要变更定标时，必须在该导联重作定标。
7 注意事项
1.如遇干扰或基线不稳，应将导联选择器拨回基点，检查原因，如地线及电源线是否接妥 ，涂抹导电膏是否满意，附近有无交流电器干扰，受检者有无精神紧张、寒冷、肌颤、肢体 抖动以及呼吸影响等。
2.心律失常患者心电图P波不清晰时，可加作SV5导联（正极置于胸骨右缘第5肋间，负极置于胸骨柄处）。或用食管导联（将食管电极连接在单极心前导联探查电极上，另一端与负电盯郑位的中心电站连凯野颂接，即为食管导联），可用“E”表示。如电极距切牙30cm，则用E30表脊配示。
3.每查完1人，应在图纸的第Ⅰ导联前或其上注明姓名及检查日期。急症应写明检查时间，使用特殊药物应注明药名，每一导联的起始处应注明导联名称及更改的定标等。
4.小儿正常心电图与成人有显著不同，年龄愈小差异愈大，表现为心率快，各间期及各波的时限较短，心前导联电压较高。新生儿及3个月内婴儿右室占优势，电轴右偏。新生儿5天之内右心前导联T波直立，5天后T波V1、V3R导联倒置。随着年龄增长，这些变化逐渐减小。学龄儿童心电图接近于成人。描记小儿心电图应加做V3R和V6导联。
